刚满月的孩子就被送进ICU，严重的还要签病危通知！

到底是什么病毒，导致这么多婴幼儿中招，而且感染人数还在不断增加？

上海这情况更严重，住院的孩子里，阳性的占了四成多，更让人揪心的是，现在还没专门能治这病的特效药，要是没及时发现、赶紧治，孩子的病情就会蹭蹭加重，好多最后都得进ICU。

另外得提醒一句，除了小宝宝们，还有另一群人也得提高警惕，早点做好预防，可别大意了！

别被“小感冒”骗了

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最近这波全国各地爆发的“健康危机”，罪魁祸首其实不是大家熟悉的流感或支原体，而是一个特别会伪装的病毒——呼吸道合胞病毒，也叫RSV。

这种病毒最麻烦的地方，就是症状太像普通感冒，让很多家长掉以轻心，错过了最佳治疗时机。

上海不少大医院里，住院孩子查出RSV阳性的比例已经超40%了，在所有能引起呼吸道问题的病毒里，这个检出率是最高的。

而且这RSV刚感染的时候，症状轻得特别容易让人放松警惕，也就是流点鼻涕、偶尔咳两声，发烧也才38度多一点，算不上高烧，乍一看还以为就是小感冒呢。

很多家长看了都觉得没事，尤其是有育儿经验的，直接选择居家观察：多喝水、物理降温、再等两天看看。

可问题就出在这个“等一等”上，RSV就是利用了这段两三天的“假平静期”，让家长以为孩子快好了，实际上病毒已经在体内扩散，病情随时可能反转。

可是一旦过了这个窗口期，孩子的症状可能突然加重，咳嗽声变得低沉，胸口出现明显的呼吸凹陷，有的甚至一分钟呼吸五六十次，呼吸急促，嘴唇发紫，都是缺氧的表现。

而这时等家长发现不对劲再送医院，往往已经进了重症阶段了，甚至需要吸氧、上呼吸机。

RSV比流感更难对付的地方，就在于它不声不响，不会让孩子立刻高烧、浑身酸痛，而是像潜行一样专盯呼吸道下手，把气道堵得越来越窄，让孩子越喘越厉害。

对一岁以下的婴儿、早产儿、体质弱的孩子尤其危险，如果延误就诊，很容易发展成肺炎、细支气管炎，甚至危及生命。

听声音、看胸口，这些信号一出现别犹豫

要想守住孩子的健康防线，家长得学会识别RSV的“关键转折点”，这种病毒最狡猾的地方，就是前期看起来没什么大问题，让人以为只是普通感冒，但一旦拖延，就可能迅速恶化。

我们要注意咳嗽的变化，刚开始可能只是轻咳几声，但如果咳嗽声变得“空空的”，听起来像小狗叫，或者能明显听到喉咙里有痰声，就说明病毒已经往下走，从上呼吸道进入了支气管甚至肺部，这时候必须提高警惕。

第二个重点是观察呼吸，家长可以盯着孩子的胸口看，如果呼吸时锁骨下、肋骨间的皮肤明显凹进去，就是医生常说的“三凹征”，这说明孩子呼吸已经非常吃力，需要立刻送去医院。

另外还得留意孩子的呼吸频率，孩子安安静静待着的时候，小宝宝正常每分钟呼吸30到40次，要是超过50次就不对劲了，刚出生的新生儿更要注意，呼吸一旦超60次，那绝对是危险信号，得赶紧重视。

第三个要警惕的就是嘴唇颜色，只要孩子嘴唇开始发紫，就说明已经缺氧到一定程度了，这情况特别紧急，半点儿都不能拖，必须马上送医院。

很多家长会把RSV和流感混淆，其实它们差别很大，流感的典型症状是突然高烧、全身酸痛、精神萎靡，而RSV可能不怎么发烧，但会让孩子喘不上气，严重的甚至出现呼吸衰竭。

RSV最喜欢攻击的是6个月以下的婴儿，因为这个阶段孩子的免疫力本来就弱，从母体获得的抗体差不多消耗完了，自己的免疫系统还没发育完全，如果还是早产儿、没有母乳喂养，风险就更高。

不光是小宝宝，老年人也是RSV的重点“盯防”对象，尤其是本身有慢阻肺、心脏病的老人，一旦染上这病毒，病情比年轻人重多了，还有那些免疫力弱的人，比如正在做化疗的、刚做完器官移植的，也特别容易被RSV打垮。

另外像幼儿园、学校、养老院这些地方，人多不说空间还密闭，最容易爆发集体感染，可能一个人打个喷嚏，或者一个玩具传来传去，病毒就扩散开，传染一大片人。

更麻烦的是，今年这RSV来得比往年早不少，以前通常要等到10月底才进入感染高峰，今年9月就已经大范围流行了，专家还预测，这波感染可能要持续更长时间。

所以家长们可得提前做好防护，少带孩子去人挤人的地方，平时多洗手、家里多开窗通风，要是孩子出现之前说的那些危险信号，千万别存侥幸心理，得第一时间送医院才行。

RSV没特效药，家长只能靠预防

RSV这玩意儿最让人头疼的就是，既没有能专门治它的药，也没有像流感疫苗那样谁都能打的预防针，想治没特效药，想防又没普适的疫苗，特棘手。

孩子一旦感染，医生能做的基本就是“帮忙撑着”：发烧就吃对乙酰氨基酚或布洛芬降温，咳嗽严重用止咳化痰药，呼吸困难就吸氧，情况紧急还得用支气管扩张剂帮孩子顺畅呼吸。

说白了，医院给孩子治疗，其实就是帮着维持住身体的正常运转，剩下的就得靠孩子自己的免疫力慢慢把病毒清出去，也正因为这样，医生才总念叨：预防比治疗重要多了。

要做好防护，第一步就是勤洗手，家长和孩子都得养成这习惯，比如从外头回来、饭前饭后，还有摸过公共场合的东西之后，都得用七步洗手法好好洗，而且得洗够20秒才行。

喷嚏、咳嗽要用手肘挡，不要直接用手捂嘴再乱摸东西，家里也要常打扫，用酒精或含氯消毒剂擦玩具、门把手、桌面、餐具，还要经常开窗通风，让空气流通。

在RSV高发季节，尽量少带孩子去商场、游乐场、人多密闭的地方，如果必须去，口罩一定要戴好，大人从外面回家，要先洗手、换衣服，再去抱孩子，避免把病毒带回家。

还要注意，RSV感染一次并不等于以后就没事，它可以反复感染，家长不能掉以轻心，要持续做好防护，特别是早产儿、免疫力差的宝宝，建议提前和儿科医生沟通，看是否能用单克隆抗体进行预防。

说到底，RSV就是一个特别会伪装的病毒，它前期看起来只是轻微感冒，但一旦放松警惕，就可能迅速把孩子推到危险的边缘，所以越是症状轻微的时候，家长越要盯紧孩子的状态，别错过最佳就诊时机。

参考资料

发布于：辽宁省